नई दिल्ली, 5 अगस्त (आईएएनएस)। विशेषज्ञों ने मंगलवार को बताया कि मधुमेह लगातार प्रतिरक्षा को कमजोर करता है, जो टीबी रोगियों के स्वास्थ्य को बिगड़ता है और मृत्यु के जोखिम को बढ़ाता है।
टीबी और मधुमेह दोनों वैश्विक स्वास्थ्य के लिए गंभीर चुनौतियां हैं। टीबी भारत में एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। वर्ष 2024 में, देश में 28 लाख टीबी मामले दर्ज किए गए थे, जो विश्व स्तर पर 26 प्रतिशत है। इसके अलावा, 3.15 लाख टीबी संबंधित मौतें हुईं, जो दुनिया में 29 प्रतिशत है। दूसरी ओर, भारत में मधुमेह के रोगियों की संख्या 10 मिलियन से अधिक हो गई है।
आईसीएमआर-नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी, चेन्नई के वरिष्ठ चिकित्सा वैज्ञानिक हेमंत डी। शेवडे ने समाचार एजेंसी आईएएनएस को बताया, “डायबिटीज प्रतिरक्षा को कमजोर करता है, जो टीबी के जोखिम को बढ़ाता है। टीबी लोगों में मधुमेह उनके पहले से ही कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, जो खराब ग्लूकोज नियंत्रण की ओर जाता है। उपचार के बावजूद, मृत्यु का खतरा उच्च है।”
जर्नल प्लॉस वन में प्रकाशित एक हालिया शोध पत्र में, शेवडे और उनकी टीम ने कहा कि टीबी और मधुमेह से पीड़ित लोग, उपचार के बाद भी, बैक्टीरिया के मौजूद होने की संभावना दो से तीन बार है, उपचार के पूरा होने के बाद, फिर से उपचार की संभावना चार बार होती है और मौत की संभावना पांच गुना अधिक होती है। टीबी का उपचार मधुमेह के प्रबंधन को और भी कठिन बनाता है, जो रोग नियंत्रण को कमजोर करता है।
शेवडे ने टीबी और मधुमेह से पीड़ित लोगों की ग्लाइसेमिक स्थितियों की निगरानी में सुधार करने की आवश्यकता पर जोर दिया। वर्तमान में राष्ट्रीय टीबी कार्यक्रम के तहत मधुमेह का प्रबंधन टीबी के साथ या उसके बिना समान है। हालांकि, स्पष्ट करने और अनुसंधान के लिए आवश्यक है कि सख्त ग्लाइसेमिक नियंत्रण (HBA1C7 प्रतिशत से कम) की आवश्यकता है या सामान्य नियंत्रण (HBA1C 8 प्रतिशत से कम) पर्याप्त है। इसके अलावा, टीबी-डायबिटीज के रोगियों को भी इंसुलिन के उपयोग पर आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।
अनुसंधान में, शिप्स फास्टिंग ब्लड ग्लूकोज परीक्षण को टीबी-डायबिटीज रोगियों की ग्लाइसेमिक स्थिति की जांच करने के लिए उपयोगी बताया गया था। अध्ययनों के अनुसार, मधुमेह के रोगियों में टीबी का जोखिम 3.5 से 5 गुना अधिक है, विशेष रूप से टाइप -1 मधुमेह रोगियों में। इन रोगियों में, उपचार और देर से निदान के बाद उपचार के बाद मृत्यु का जोखिम भी अधिक है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन का सुझाव है कि दो सप्ताह से अधिक समय तक खांसी वाले मधुमेह रोगियों के टीबी का परीक्षण किया जाना चाहिए।
माइक्रोबायोलॉजी विभाग के डॉ। उर्वशी सिंह, ऑल इंडिया इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज, नई दिल्ली ने आईएएनएस को बताया कि टाइप -1 डायबिटीज के रोगियों में फुफ्फुसीय तपेदिक के प्रसार पर कम जानकारी उपलब्ध है।
हाल ही में, जर्नल मल्टीडिसिप्लिनरी रेस्पिरेटरी मेडिसिन में प्रकाशित उनके शोध ने 151 टाइप -1 -1 मधुमेह रोगियों की जांच की, 10.6 प्रतिशत रोगियों के साथ जिनके रोगियों के थूक में एक टीबी बैक्टीरिया थे, विशेष रूप से उन लोगों को जो पहले टीबी थे।
शोध में, सिंह, डॉ। आर। गोस्वामी, डॉ। रणदीप गुलेरिया और डॉ। अभिलाश नायर ने 151 टाइप -1 मधुमेह रोगियों में फेफड़ों की टीबी स्थिति का अध्ययन किया। ये मरीज उपचार के लिए एक बड़े अस्पताल के आउटपेसेंट क्लिनिक में आए थे।
डॉ। सिंह ने कहा, “भारत में भारत के टाइप -1 डायबिटीज के रोगियों में फुफ्फुसीय तपेदिक अधिक है। टीबी की सक्रिय रूप से जांच करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है ताकि समुदाय में इसके प्रसार को रोकना आवश्यक हो।”
-इंस
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