नई दिल्ली: कैंसर का एक प्रमुख कारण, धूम्रपान रहित तंबाकू की खपत भारत की सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक है, जिसमें पांच लोगों में एक से अधिक हैं। संकट से निपटने के लिए, इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) कैंसर प्रिवेंशन एजेंसी ने लक्षित हस्तक्षेप के लिए 14 राज्यों में 100 उच्च जोखिम वाले जिलों में शून्य किया है। ये जिले एक साथ देश के 68% उपयोगकर्ताओं के लिए धूम्रपान रहित तंबाकू के लिए जिम्मेदार हैं।
सिगरेट और बीडिस जैसे स्मोक-इन-कमेटी उत्पादों के अलावा, तंबाकू का उपयोग व्यापक रूप से धूम्रपान रहित रूपों में किया जाता है जो मसूड़ों पर चबाने, स्निफ़ेड या लागू होते हैं।
संकट के उपरिकेंद्र
नेशनल फैमिली हेल्थ सर्वे -5 (2019-2021) के व्यापक विश्लेषण के माध्यम से नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कैंसर प्रिवेंशन एंड रिसर्च (NICPR) द्वारा पहचाने जाने वाले 100 उच्च जोखिम वाले जिले देश के तंबाकू संकट के डेटा एपिकेंटर्स के व्यापक विश्लेषण के माध्यम से।
रिपोर्ट के अनुसार, ऐसे जिलों की सबसे अधिक संख्या वाले राज्यों में मध्य प्रदेश (15), ओडिशा (14), बिहार (11), उत्तर प्रदेश (11), और गुजरात (10) शामिल हैं। यह दृष्टिकोण केंद्रित संसाधनों के साथ अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, यह सुनिश्चित करते हुए कि प्रयासों को निर्देशित किया जाता है जहां उन्हें सबसे अधिक आवश्यकता होती है।
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ICMR ICMR द्वारा गणितीय मॉडलिंग ICICATES स्मोकेइल में 30% की कमी तम्बाकू की खपत में 100 जिलों के साथ अकेले ब्लेड ब्लेड 27.4% से 22.8% तक एक राष्ट्रव्यापी गिरावट का नेतृत्व करती है। अधिकारियों ने कहा कि यह वैज्ञानिक परिशुद्धता नई रणनीति की एक बानगी है।
ICMR-NICPR के वरिष्ठ वैज्ञानिक डॉ। प्रशांत कुमार सिंह ने कहा, “हमारे अध्ययन ने भारत के तंबाकू संकट के सटीक उपरिकेंद्रों की पहचान की है।” “पांच राज्यों में 100 उच्च बोझ जिलों में से 61 का योगदान है। मध्य प्रदेश 15 जिलों के साथ नेतृत्व करता है, जिसमें 67.5% से 50.9% की व्यापकता दिखाई देती है, इसके बाद ओडिशा 14 डिस्ट्रेंट्स के साथ है। हमें अधिकतम राष्ट्रीय प्रभाव के लिए सर्जिकल सटीकता के साथ संसाधनों को तैनात करने के लिए।”
डॉ। सिंह ने कहा कि गुजरात की सरकार ने रिपोर्ट की सिफारिशों पर कार्रवाई करना शुरू कर दिया है, जो वास्तविक दुनिया के आवेदन के लिए अपनी क्षमता का संकेत है। “हम जल्द ही अपनी रिपोर्ट प्रस्तुत करने जा रहे हैं
बहु-क्षेत्रीय सहयोग
रणनीति एक बहु-क्षेत्रीय सहयोग का प्रतिनिधित्व करती है। एनआईसीपीआर के निदेशक डॉ। शालिनी सिंह ने कहा, “हम सिर्फ एक स्वास्थ्य समस्या के रूप में केवल तंबाकू का उपयोग नहीं कर रहे हैं। “100 विशिष्ट जिलों की पहचान हमें हमारे राष्ट्रीय तंबाकू नियंत्रण eforts में सर्जिकल परिशुद्धता देती है।”
नियामक कार्रवाई, कानूनी प्रवर्तन और स्वास्थ्य सेवा निर्देशों के अलावा, समुदाय के नेतृत्व वाले कुपेशियों और कॉर्पोरेट जवाबदेही पर ध्यान केंद्रित किया जाता है ताकि स्मोकलेस टोबेकल्स के खिलाफ एक केंद्रित धक्का दिया जा सके
शुरू करने के लिए, योजना इन उच्च-बोझ जिलों में समर्पित प्रवर्तन कार्य बलों की स्थापना के लिए कहता है। इन टीमों को खाद्य सुरक्षा और मानक अधिनियम (FSSA) और किशोर न्याय अधिनियम सहित तंबाकू नियंत्रण कानूनों में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त होगा। उनके कर्तव्यों में युवा लोगों को तंबाकू के खतरों से बचाने के लिए विशेष रूप से शैक्षणिक संस्थानों के पास विज्ञापन प्रतिबंध और बिक्री प्रतिबंधों को लागू करना भी शामिल होगा। हालांकि, रिपोर्ट इन उत्पादों के लिए सरोगेट एंडोर्समेंट पर किसी भी कर्ब पर नहीं छूती है।
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रिपोर्ट अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए कई प्रमुख सिफारिशें भी करती है और जिला-विशिष्ट कार्य योजनाओं के विकास के लिए मापने योग्य लक्ष्यों और स्पष्ट कार्यान्वयन समयसीमा के साथ कॉल करती है।
यह स्मोकलेस तम्बाकू के खिलाफ सीधे प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा में कार्रवाई को एकीकृत करता है, विशेष रूप से उच्च-पूर्ववर्ती क्षेत्रों में। टोबैको उपयोगकर्ताओं को इसे छोड़ने के लिए नग्न करने के उद्देश्य से, रिपोर्ट में समुदाय के नेतृत्व वाले वकालत अभियानों को लॉन्च करने की सलाह दी गई है जो पीयर एजुकेशन मॉडल और विश्वसनीय सामुदायिक प्रभावितों को स्पोरड जागरूकता के लिए उपयोग करते हैं।
विस्तार से जिम्मेदारी
यह योजना अपने उत्पाद कचरे की सफाई और निपटान को निधि देने के लिए स्मोकेइल तंबाकू कंपनियों को मजबूर करने के लिए विस्तारित निर्माता जिम्मेदारी (ईपीआर) फ्रेमवर्क को लागू करने के लिए भी कहता है।
धूम्रपान रहित तंबाकू का यह व्यापक उपयोग भारत में प्रतिवर्ष 383,248 मौतों में एक चौंका देने वाला योगदान देता है, जिनमें से 237,077 मल्स था। धूम्रपान रहित तंबाकू का सेवन कैंसर, कोरोनरी हृदय रोग और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव फुफ्फुसीय रोग का एक प्रमुख कारण है।
कैंसर प्रिवेंशन रिसर्च यूनिट ने कहा, “सबूत स्पष्ट है, लक्ष्य को परिभाषित किया गया है, और रास्ते को मैप किया गया है।”